治疗硬皮病用药配方

时间:2021-08-26 22:39:38

白求恩医科大学第三临床学院肾风湿内科

中西医结合治疗硬皮病临床及免疫学研究

应用前列腺素E1(PGE1)、丹参注射液和脉管炎片联合治疗硬皮病15例,获得较满意疗效,PGE1(白求恩医科大学制药厂)100μg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,丹参注射液(上海长征制药厂)250ml含丹参16g,静脉滴注,每日1次,脉管炎片(天津同仁堂制药厂)主要成份为乳香、没药和郁金等;每次2.4g,每日3次口服,15天为一疗程,间隔2~3天,再行第2疗程,共2~3个疗程。从治疗结果看,中西医结合组改善雷诺现象有效率81.8%,显效为皮肤硬化范围(受累部位皮肤增厚变硬,紧贴于皮下组织,不能提起,呈蜡样光泽等)减少50%,皮肤弹性和紧张强度恢复50%以上,皮肤变软,捏起有皱纹,张口、吞咽、雷诺现象、指趾溃疡、关节和受累各脏器等症状及实验室检查均有明显改善。有效为皮肤硬化范围及紧张强度恢复<50%,上述症状、体征及实验室检查有不同程度的改善。无效为病情无改善甚至加重。

上海市中西医结合医院
系统性硬皮病:甲泼尼龙,一盒30颗可吃一个星期,37元/盒;活血健肤颗粒、肤康胶囊、积雪苷片这个组合加维E、钙、维B6;一个月的费用在600元左右。
自制的活血健肤颗粒(中成药) 56/大包(10小包/大包)。作用就是活血。主要成分有:鸡血藤、当归、乳香(制)、桃仁(去皮)、土鳖虫(炒)、桑枝(炒)、金雀根、丹参、积雪草、桂枝、没药(制)、甘草、蝮蛇。
如果不用成药,也有开的草药方:
黄芪30 当归15 鸡血藤15 桃仁10 川芎10 土鳖虫9 丹参30  地黄30鱼腥草15桑白皮12 淫羊藿15 桂枝15 紫蔻10 乌梢蛇9 茯苓皮12 麦芽15 太子参15 威灵仙30羌活10 独活10。

局限性硬皮病:黄  芪20 当 归10  鸡血藤10    桃仁6 川  芎9  太子参10  妙白术10    生地20  蛇舌草20  威灵仙20  仙灵脾10    乌梢蛇6 茯苓皮12  生苷草6   丹 参20    炙地5
每日一副,早晚各一次,饭后半小时服用。

搭配西药:肤康丸(本院自己研制,专门用于治疗硬皮病)、维生素E、积雪苷霜软膏、积雪苷片、薄芝片。

协和医院张涛

最初开的是复松片,发现没有控制住后,开的是复甦片(一日三次,一次8粒)、维生素E(一日三次,一次一粒)、维生素B6片(一日三次,一次一粒),积雪苷片和积雪苷霜,薄芝菌注射液。

上海复旦大学附属中山医院皮肤科特需门诊李明
中成汤药:丹归活血合剂。每瓶250ml,每次30ml,每日二次,口服。每瓶29.9元。中山医院特制汤药(药品标签上写着“适合红斑狼疮及其他胶原病”)
外用药:0.1%他克莫司软膏(普特彼)。每支10g,每次适量,每日二次,外涂。每支179元。

南京的“中国医学院皮肤病研究所”曹元华
尿囊素乳膏、复方肝软膏、复方咪挫软膏、脉管复康片

武汉市第一医院皮肤科,周利平
西药:维E,维生素B6,白芍总苷,积雪苷片,复方丹参片
中药:当归30 桃仁30 红花12 益母草30 丹参30 川穹30 玉竹30 鬼箭羽30 青风藤45 忍冬藤30 鸡血藤30 稀箭草30 桑枝30 黄氏30 桂枝10


南京鼓楼医院的风湿免疫科
(1)丹参片,VE和青霉胺
(2)强的松和环磷酰胺


协和医院风湿免疫科唐福林
青霉胺(抑制免疫)、阿斯匹林(消炎)、丹参片(活血)。同时结合具体情况会配有钙片、钾片。


 协和医院皮肤科,苑勰

复更生片(活血)或者复松片、薄芝菌注射液(调节免疫)或者薄芝片,辅以维生素E和B6。

对于系统性硬皮病患者,苑勰会配以强的松激素药强的松、薄芝菌注射液(调节免疫)或者薄芝片、复甦片、维生素E和B6、KCL、Ca片。


资料来源:全国各大三甲医院治疗硬皮病用药